Cancer бүкіл әлем бойынша өлім-жітімнің негізгі себептерінің бірі болып қала береді. Прогноздың негізгі анықтаушысы ісіктерді анықтаудыңкезеңіболып табылады. Қатерлі ісік процесі неғұрлым ертерек диагноз қойылса, соғұрлым радикалды емдеу, ұзақ уақыт ремиссия және науқастың өмір сүру сапасын сақтау ықтималдығы жоғары болады.
1. Ерте диагноз қою неліктен маңызды?
Онкологиялық процесс кезең-кезеңімен дамиды: қатерлі ісікке дейінгі өзгерістерден инвазивті ісік пен метастазға дейін. I–II кезеңдер:
tumor жергілікті,
жоқ немесе минималды метастаз,
ықтимал органды сақтау емі,
5 жылдық өмір сүру айтарлықтай жоғары.
Late диагнозы (III–IV кезеңдер) көбінесе агрессивті комбинациялық терапияны (хирургия + химиотерапия + радиотерапия) қажет етеді, бұл улы жүктемені арттырады және болжамды төмендетеді .
Oncology Principle:Early Detection = Less Intervention + Better Rescome.
2. Негізгі қатерлі ісік диагностикалық әдістері
Diagnosis көп деңгейлі принципке негізделген: клиникалық тексеру → аспаптық әдістері → зертханалық тексерулер → морфологиялық тексеру.
2.1 Клиникалық кезең
Амнезияны жинау (тұқым қуалаушылық, қауіп факторлары, кәсіптік қауіптер)
Физикалық тексеру
Ерекше емес симптомдарды бағалау (әлсіздік, салмақ жоғалту, анемия, ауырсыну)
2.2
аспаптық кескіндеу әдістеріMammography
5XUsed.
A клиникалық көріністерге дейін микрокальцификация мен ісіктерді анықтауға мүмкіндік береді .
Эсептелген томографиясы (КТ)
5XI Ол өкпенің, ішек мүшелерінің, жамбастың ісіктерін диагностикалау үшін қолданылады.
ДозаланғанКТ сканерлеуі тәуекел топтарына (темекі шегушілерге) ұсынылады.
магниттік-резонанстық кескіндеме (MRI)
Ми, жамбас, жұмсақ тін ісіктерінде жоғары сезімталдық .
Endoscopic Techniques
Колоноскопия — ішек қатерлі ісігі мен полиптерді анықтау
Gastroscopy — асқазан қатерлі ісігін диагностикалау
L Процедура кезінде биопсия жасаңыз .
3.Laboratory Diagnostics
Tumor markers
Қанмен анықталған(PSA, CA-125, CEA және т.б.) .
Usedby:
- Емдеуді бақылау үшін
,
қайталану бағалары,
басқа .
әдістерімен үйлесімде
МАҢЫЗДЫ:ісік маркерлері тәуелсіз скрининг әдісі емес .
4 морфологиялық тексеру —
Алтын стандарттарыFinal диагнозы келесіден кейін жасалады:
Biopsy
Histological Examination
IMMunohistochemistry
Molecular Genetic Analysis
Морфологиялық растаусыз қатерлі ісік диагнозы анықталмаған деп саналады.
5.Screening — ерте анықтаудың негізі
Screening қауіпті симптомсыз тұлғаларда жүзеге асырылады.
Main скринингтік бағдарламалары:
| Localization | Method | Рекомендацияланған age |
|---|---|---|
| Breast cancer | Mammography | 40–70 жастағы |
| Cervical cancer | PAP сынағы /HPV сынағы | 21–65 жастағы |
| Colorectal cancer | Колоноскопия /жасырын қан сынағы | 45+ |
| Lung Cancer | Төмен дозалар КТ | Smokers 50+ |
Жүйелі скрининг қатерлі ісік түріне байланысты өлім-жітімді 20–40% -ға төмендетеді.
6.Risk Factors
Smoking
Alcohol
Obesity
Heredity
Вирустық инфекция (HPV, HBV, HCV)
Ionizing radiation
Кәсіби канцерогендер
Risk factor control (
Risk factor control) — негізгі алдын алу элементі .
7. Онкология диагностикасындағы ағымдағы тенденциялар
Molecular Diagnostics (NGS панельдері)
Liquid Biopsy
PET-CT
сатысына арналған- Кескін талдауындағы
Artificial Intelligence in Image Analysis
Personalized Medicine
Онкологияның болашағы — клиникаға дейінгі ерте анықтау және мақсатты терапия .
Closing
Қатерлі ісікті ерте диагностикалау — бұл тек медициналық міндет қана емес, сонымен қатар әлеуметтік жауапкершілік. Заманауи технологиялар емдеу ең тиімді болған кезде ісіктерді минималды кезеңдерде анықтауға мүмкіндік береді.
Жеке тексерулер, симптомдарға назар аудару және скринингтік бағдарламаларға қатысу қатерлі ісік өлімінің төмендеуінің негізгі факторлары болып табылады .
Oncology — сөйлем емес. Егер уақтылы анықталса, бұл басқарылатын ауру .